Η αρθροπλαστική ισχίου και γόνατος είναι επεμβάσεις που γίνονται για να σας εξασφαλίσουν καλύτερη ποιότητα ζωής και μέσα σε αυτή περιλαμβάνεται και το σεξ. Το αν επιτρέπεται το σεξ μετά από μια αρθροπλαστική είναι μια απολύτως φυσιολογική απορία, η οποία αν και προκύπτει πολύ συχνά, η ντροπή λειτουργεί ανασταλτικά και ένας ορθοπαιδικός χειρουργός δεν καλείται εύκολα να την απαντήσει. Ευκαιρία λοιπόν να αποσαφηνίσουμε τα πράγματα.
Το σεξ, λοιπόν, επιτρέπεται μετά από μία αρθροπλαστική γόνατος ή ισχίου, αλλά για το πότε δεν υπάρχει καθορισμένος αριθμός εβδομάδων, ούτε κάποια συγκεκριμένη στιγμή. Η άνεσή σας είναι το κριτήριο για το πότε θα «επιστρέψετε στη δράση».
Γενικά, θα πρέπει να υπολογίζετε ένα διάστημα αναμονής τεσσάρων έως έξι εβδομάδων πριν από την επανέναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης ανάρρωσης, θα επικεντρωθείτε στις ασκήσεις αποκατάστασης και την ανάκτηση της δύναμής σας, που αποτελούν βασικά στοιχεία για μια επιτυχημένη επούλωση.
Η πολύ πρόωρη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας μετά από αρθροπλαστική μπορεί να οδηγήσει σε ενόχληση ή ακόμη και σε τραυματισμό. Οι ιστοί γύρω από τη νέα σας άρθρωση χρειάζονται αρκετό χρόνο για να επουλωθούν. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακούτε το σώμα σας και να ακολουθείτε τις ειδικές συστάσεις του χειρουργού σας σχετικά με τα χρονοδιαγράμματα ανάρρωσης. Εάν παρατηρήσετε οίδημα (πρήξιμο) ή αυξημένο πόνο μετά από ορισμένες κινήσεις, αυτό ενδέχεται να αποτελεί ένδειξη ότι χρειάζεστε περισσότερο χρόνο για να θεραπευτείτε.
Τις πρώτες εβδομάδες μετά το χειρουργείο, οι περισσότεροι ασθενείς διευκολύνονται στο σεξ όταν υιοθετούν μια πιο παθητική θέση, επιτρέποντας στον άλλο σύντροφο να αναλάβει το μεγαλύτερο μέρος της κίνησης. Προχωρήστε αργά, πειραματιστείτε με σύνεση και σταματήστε εάν αισθανθείτε πόνο.
Τι αναφέρουν οι έρευνες
Ανασκόπηση 10 μελετών έδειξε ότι το 86% των ορθοπαιδικών χειρουργών σπάνια ή ποτέ δεν συζητούν τη σεξουαλική δραστηριότητα με τους ασθενείς τους, παρόλο που είναι ένα θέμα που τους απασχολεί. Στην ίδια ανασκόπηση, το 76% των ασθενών δήλωσε ότι η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου ήταν η κύρια αιτία των σεξουαλικών τους δυσκολιών, ενώ μετά την αρθροπλαστική, το 44% ανέφερε βελτίωση στη σεξουαλική ικανοποίηση.
Μελέτη καταγραφής και ανάλυσης κίνησης (motion-capture) του 2014 εξέτασε ποιες θέσεις θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο τον ασθενή μετά από μια αρθροπλαστική ισχίου. Οι ερευνητές κατέγραψαν 12 κοινές θέσεις με τη συμμετοχή δύο εθελοντών και εφάρμοσαν τις κινήσεις σε υπολογιστικά μοντέλα εμφυτευμάτων.
- Θέσεις που απαιτούσαν βαθιά κάμψη του ισχίου (άνω των 95 μοιρών) εγκυμονούσαν κίνδυνο οπίσθιου εξαρθρήματος.
- Μία θέση που συνδύαζε εξωτερική στροφή του σκέλους με έκταση του ισχίου εγκυμονούσε κίνδυνο πρόσθιου εξαρθρήματος.
Όσον αφορά την αρθροπλαστική γονάτου, έρευνα σε 91 ασθενείς έδειξε ότι το 45% είχε περιορισμούς στη σεξουαλική του ζωή πριν από τη χειρουργική επέμβαση λόγω πόνου και δυσκαμψίας, ενώ οι περισσότεροι έπρεπε να αποφεύγουν τη γονατιστή θέση. Μετά την επέμβαση, λιγότεροι ασθενείς χρειάστηκε να τροποποιήσουν τις θέσεις τους. Ένας στους τέσσερις είχε ελαττωμένη δραστηριότητα κατά τον πρώτο χρόνο ανάρρωσης, αλλά μετά τους 12 μήνες, το 60% δήλωσε ότι η ερωτική επαφή ήταν ευκολότερη σε σύγκριση με το διάστημα πριν την επέμβαση.
Παίζει ρόλο ο τύπος της αρθροπλαστικής ισχίου που εφαρμόστηκε;
Ναι. Μετά από αρθροπλαστική ισχίου, το κύριο μέλημα είναι η αποφυγή του εξαρθρήματος, και οι επικίνδυνες θέσεις εξαρτώνται από τη χειρουργική τεχνική που εφαρμόστηκε. Εάν δεν γνωρίζετε ποια μέθοδος εφαρμόστηκε στη δική σας περίπτωση, συμβουλευτείτε τον χειρουργό σας πριν από την επανέναρξη των επαφών.
- Μετά από πρόσθια αρθροπλαστική ισχίου:
Υπάρχουν σχετικά λίγοι περιορισμοί. Αποφύγετε τις ακραίες τροχιές κίνησης και ιδιαίτερα την ακραία έκταση του ισχίου (όπου το πόδι τεντώνεται πολύ πίσω). Οι περισσότερες άνετες θέσεις επιτρέπονται.
- Μετά από οπίσθια αρθροπλαστική ισχίου:
Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του χειρουργού σας, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες. Ο γενικός κανόνας είναι να μην κάμπτεται το ισχίο πέραν των 90 μοιρών. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγονται οι θέσεις όπου τα γόνατα ακουμπούν το στήθος ή το ισχίο κάμπτεται βαθιά, καθώς και η εσωτερική στροφή του γονάτου της χειρουργημένης πλευράς.
Ποιες στάσεις στο σεξ είναι συνήθως οι πιο άνετες;
Μετά από αρθροπλαστική ισχίου, οι παρακάτω προτάσεις αποτελούν σημείο εκκίνησης, αν και όχι αυστηρό κανόνα:
- Ύπτια θέση (ανάσκελα): Ο σύντροφος που έχει χειρουργηθεί βρίσκεται από κάτω. Η θέση αυτή επιτρέπει να παραμένετε παθητικοί και να διατηρείτε το χειρουργημένο μέλος υποστηριζόμενο.
- Όρθια θέση: Με ήπια κάμψη προς τα εμπρός και υποστήριξη σε κρεβάτι ή πάγκο στο κατάλληλο ύψος. Ο σύντροφος που χειρουργήθηκε διατηρεί το βάρος και στα δύο πόδια. Μετά από οπίσθια αρθροπλαστική ισχίου, διατηρήστε την πρόσθια κάμψη ήπια, ώστε το ισχίο να παραμένει εντός του κανόνα των 90 μοιρών.
- Πλάγια θέση: Με το χειρουργημένο μέλος προς τα πάνω και ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατα για υποστήριξη. Μπορεί επίσης να είναι πολύ άνετη μετά από αρθροπλαστική γονάτου.
Μετά από αρθροπλαστική γόνατος, έχετε στο νου σας τα ακόλουθα:
- Πρήξιμο & δυσκαμψία: Θα σας ενοχλούν και θα σας εκνευρίζουν τις πρώτες εβδομάδες. Τοποθετήστε μαξιλάρια κάτω ή δίπλα στο γόνατο για να βολευτείτε.
- Γονάτισμα: Επιτρέπεται μόλις κλείσει τελείως η ουλή (γύρω στις 4-6 εβδομάδες). Μπορεί να σας φαίνεται παράξενο ή άβολο στην αρχή, αλλά δεν πρόκειται να χαλάσει το τσιμέντο ή το εμφύτευμα.
- Υπομονή: Η βελτίωση συνεχίζεται για έναν ολόκληρο χρόνο όσο δυναμώνει το πόδι.
Θυμηθείτε: Το σημαντικό είναι να αποφύγετε θέσεις που είτε ασκούν πίεση στο γόνατο που επουλώνεται, είτε εξαναγκάζουν το χειρουργημένο ισχίο στα όρια της τροχιάς του. Όποια θέση κι αν επιλέξετε, εάν προκαλεί πόνο, σταματήστε και αλλάξτε τη.
Συζητήστε το θέμα με τον/την σύντροφο σας
Μιλήστε ανοιχτά και ειλικρινά. Αυτό που έχει μεγαλύτερη σημασία είναι η επικοινωνία. Η διαδικασία αυτή δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να δημιουργεί πίεση, φόβο ή άγχος στο ζευγάρι και κανείς δεν πρέπει να βρεθεί σε άβολη θέση, απλώς και μόνο επειδή δίστασε να μιλήσει και να ενημερώσει.
Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το χειρουργό σας
Εάν εμφανιστεί αιφνίδιος έντονος πόνος στην άρθρωση, Επίσης, στην περίπτωση της αρθροπλαστικής ισχίου, λόγος άμεσης επικοινωνίας με το γιατρό σας είναι η αδυναμία στήριξης του σκέλους, ή εάν το πόδι φαίνεται ξαφνικά πιο κοντό ή στραμμένο προς τα μέσα/έξω (ενδέχεται να πρόκειται για εξάρθρημα).
