Νιώθετε ότι είστε πολύ νέοι για μια επέμβαση αρθροπλαστικής γόνατος; Νομίζετε ότι είστε πολύ νέοι και αναβάλλετε την εγχείρησή σας για αρκετά χρόνια;
Σε αυτό το άρθρο, θα βρείτε ενδιαφέροντα στοιχεία για το πότε πρέπει να κάνετε τελικά την επέμβαση αρθροπλαστικής γόνατος και πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν λάβετε την τελική σας απόφαση. Όλοι γνωρίζουμε ότι αυτή είναι μια μεγάλη απόφαση, στην πραγματικότητα, αλλάζει τη ζωή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει ήδη πει ότι η άρθρωση του γόνατός σας είναι έτοιμη να αντικατασταθεί, αλλά μόνο εσείς μπορείτε να αποφασίσετε πόσο καιρό μπορείτε να ανεχτείτε τον πόνο και να είστε ευχαριστημένοι με την μειωμένη ποιότητα της ζωής σας.
Μάθετε από την εμπειρία άλλων ασθενών
“Τραυμάτισα αρχικά το πόδι μου στα 20 μου. Ήταν αποτέλεσμα τραυματισμού κατά την διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας και ακολούθησαν δύο χειρουργικές επεμβάσεις έσω μηνίσκου στα 20 μου. Συνέχισα να παραμένω ενεργός, παίζοντας μπάσκετ σε τακτική βάση. Καθώς περνούσε ο καιρός, ο χόνδρος που είχε απομείνει άρχισε να φθείρεται. Ο πόνος άρχισε να εμφανίζεται τακτικά στα 40 μου και το γόνατο πρήζονταν συχνά μετά τη δραστηριότητα. Άρχισα να παίρνω αντιφλεγμονώδη και συχνά έκανα παγοθεραπεία στο γόνατό μου μετά τη δραστηριότητα. Την ίδια περίοδο, άρχισα να κάνω περιστασιακά ενδοαρθρικές εγχύσεις κορτιζόνης. Δοκίμασα επίσης μια σειρά από ενέσεις υαλουρονικού οξέος χωρίς καμία βελτίωση.
Στις αρχές των 50 μου έκλεισα ένα ραντεβού με έναν Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Έκανε ακτινογραφίες και είπε ότι ήμουν σίγουρα υποψήφιος για αντικατάσταση γόνατος. Μου σύστησε ότι όταν ο πόνος γίνει αφόρητος θα έπρεπε να επιστρέψω και να προγραμματίσω το χειρουργείο. Είχα κάνει κάποια έρευνα και ήξερα εκείνη την εποχή ότι οι αντικαταστάσεις γονάτων θα διαρκούσαν περίπου 15 χρόνια.
Δεν ήθελα να κάνω αντικατάσταση πολύ νωρίς και να ρισκάρω την πιθανότητα να έχω μια δεύτερη επέμβαση μετά από κάποια χρόνια (μία φορά είναι αρκετά δύσκολη). Συνέχισα να συμμετέχω στις τακτικές μου δραστηριότητες αλλά η ποιότητα του παιχνιδιού μου μειώθηκε.
Στις αρχές της δεκαετίας του ’60 είχα σταματήσει το μπάσκετ και άρχισα να κάνω ποδήλατο, να κολυμπάω και να πεζοπορώ. Η πεζοπορία ήταν μακράν η πιο επώδυνη.
Εκείνη τη στιγμή ανέπτυξα μια έντονη χωλότητα και το πόδι μου άρχισε να στραβώνει. Εάν είστε νεαρός άντρας ή γυναίκα και σκέφτεστε να υποβληθείτε σε αρθροπλαστική γόνατος, θέλω να μοιραστώ μαζί σας κάποιες συμβουλές – πάρτε τις από κάποιον που θα μπορούσε να κάνει αρθροπλαστική γόνατος στα 40 του, αλλά περίμενε λαθεμένα για είκοσι χρόνια”.
Συμβουλές για νέους ασθενείς που χρειάζονται αρθροπλαστική γόνατος
– Η αρθροπλαστική γόνατος δεν θα σας κάνει νέους ξανά!
Δεν θα μπορείτε να τρέχετε μεγάλες αποστάσεις ή να κάνετε τζόκινγκ καθημερινά. Πιθανότατα δεν θα παίζετε μπάσκετ, ρακέτα ή άλλα αθλήματα που απαιτούν ταχύτητα. Όμως, θα μπορείτε να συμμετέχετε στις δραστηριότητες που κάνατε πριν την επέμβαση μόνο με λιγότερο ή καθόλου πόνο.
– Βρείτε νέα ενδιαφέροντα
Μπορείτε σίγουρα να παραμείνετε ενεργοί, αλλά επιλέξτε τις δραστηριότητές σας με σύνεση. Μπορεί να θέλετε να ασχοληθείτε με δραστηριότητες χαμηλής έντασης, όπως το κολύμπι και η ποδηλασία. Βρείτε έναν φίλο ή μια ομάδα για ποδήλατο. Μπορεί να χρειαστεί να εγγραφείτε σε ένα κλαμπ για να μπορείτε να κολυμπάτε σε τακτική βάση.
– Αναθεώρηση αρθροπλαστικής – 2η επέμβαση;
Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος σε νεαρή ηλικία (στα 40 και τα 50 σας), να ξέρετε ότι μπορεί να χρειαστείτε μια δεύτερη αντικατάσταση μετά από 15-20 χρόνια περίπου. Τα νέα εμφυτεύσιμα υλικά γίνονται καλύτερα και διαρκούν περισσότερο, αλλά δεν σας ξεπερνούν πάντα. Να έχετε υπόψιν σας ότι η αρχική αρθροπλαστικής σας πιθανότατα θα χρειαστεί τελικά να αντικατασταθεί – αναθεωρηθεί μετά από κάποια χρόνια. Η συνήθης επιβίωση των σύγχρονων αρθροπλαστικών γόνατος προσεγγίζει τα 20-25 χρόνια σε ποσοστά 85-90%!
– Τα σύγχρονα πρωτόκολλα ταχείας κινητοποίησης (fast track) εξασφαλίζουν μια σχεδόν ανώδυνη επέμβαση!
Ο πόνος μετά από αρθροπλαστική γόνατος ήταν πολύ έντονος για τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση με τις παλαιότερες τεχνικές. Οι σύγχρονες προσπελάσεις ελάχιστης επεμβατικότητας σε συνδυασμό με τεχνικές ρομποτικής χειρουργικής ή ψηφιακής πλοήγησης και η χρήση πρωτοκόλλων ταχείας κινητοποίησης (fast track) έχουν αλλάξει το μοντέλο φροντίδας των ασθενών που υποβάλλονται σε αρθροπλαστικές μεγάλων αρθρώσεων και συνήθως απαιτείται νοσηλεία μίας μόνο ημέρας ή κάποιων ωρών. Ιδιαίτερα σε νέους ασθενείς χωρίς επιβαρυντικούς παράγοντες είναι δυνατό να γίνει η αρθροπλαστική γόνατος ως εξωτερικός ασθενής (outpatient surgery), δηλ. να γίνει η επέμβαση το πρωί και ο ασθενής να επιστρέψει στο σπίτι του με ασφάλεια μερικές ώρες αργότερα!
– Κερδίστε δύναμη
Ενισχύστε τους μύες γύρω από το γόνατό σας όσο καλύτερα μπορείτε πριν από την επέμβαση. Εάν δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη με το γόνατό σας, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε το σταθερό ποδήλατο και το stepper σκάλας στο γυμναστήριο και κάντε βόλτες με ποδήλατο αν είναι δυνατόν. Το κολύμπι είναι μια άλλη καλή άσκηση για να προετοιμάσετε το γόνατό σας και ολόκληρο το σώμα σας για χειρουργική επέμβαση. Όσο πιο δυνατός είσαι, τόσο πιο υγιής είσαι και όσο λιγότερο βάρος κουβαλάς θα αυξήσει τις πιθανότητές σου για γρήγορη ανάρρωση.
– Μην χάνετε την ευελιξία σας
Βελτιώστε την ευελιξία σας. Το ποδήλατο και το στατικό ποδήλατο είναι εξαιρετικές λύσεις. Κάντε επίσης ασκήσεις ευλυγισίας στην πισίνα γιατί υπάρχει λιγότερη αντίσταση στο νερό.
Η έναρξη της γιόγκα μπορεί να είναι επίσης μεγάλη βοήθεια. Το να μάθετε την τεχνική των διατάσεων με μια ομάδα και έναν καλό δάσκαλο μπορεί να βοηθήσει να ανακτήσετε κάποια ευελιξία.
– Η αποκατάσταση είναι ευκολότερη σε νεότερη ηλικία
Όσον αφορά τη θεραπεία, η νεότητα μπορεί να είναι ένα πλεονέκτημα μετά την επέμβαση. Οι νεότεροι ασθενείς είναι πιθανώς πιο δραστήριοι από τους μεγαλύτερους και λόγω της ηλικίας σας, θα αποκαταστήσετε την χειρουργημένη σας άρθρωση καλύτερα και γρηγορότερα από τους μεγαλύτερους ασθενείς. Χρησιμοποιήστε αυτή τη νεανική ενέργεια προς όφελός σας, ειδικά κατά τη διάρκεια της αποκατάστασής σας. Μπορείτε να περιμένετε να ανακάμψετε πιο γρήγορα από τους μεγαλύτερους ασθενείς.
– Τρώτε ποιοτικό φαγητό
Μάθετε να απολαμβάνετε υγιεινά φαγητά και να ελέγχετε το βάρος σας πριν και μετά την επέμβαση. Εάν πρέπει να χάσετε βάρος πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλάβετε μια υγιεινή διατροφή που θα συνοδεύεται από ένα προεγχειρητικό πρόγραμμα άσκησης.
Εάν αναπτύξετε μια ρουτίνα αθλητικών δραστηριοτήτων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι πιο εύκολο να τη διατηρήσετε μετά την επέμβαση.
– Μην σταματάς τη θεραπεία
Συνεχίστε τις ασκήσεις φυσικοθεραπείας πέρα από τις επίσημες θεραπευτικές συνεδρίες σας. Ζητήστε από τον φυσικοθεραπευτή σας να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πλάνο προπόνησης που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας αφού τελειώσουν οι επίσημες συνεδρίες σας.
Ένας ασθενής μας αναφέρει: “κάνω ακόμα πολλές από τις ασκήσεις που μου συνταγογραφήθηκαν 6 μήνες μετά την επέμβαση. Κάνω τη γυμναστική μου ρουτίνα τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα και περπατάω, κάνω ποδήλατο ή κολυμπάω εναλλάξ ημερησίως”.
– Ο πάγος είναι ο φίλος σου (πριν και μετά την επέμβαση)
“Ο πάγος βοηθάει πραγματικά. Συνεχίζω να σηκώνω και να παγώνω το πόδι μου μετά από κάθε δραστηριότητα. Μερικές φορές, ενώ κάθομαι στο σαλόνι και παρακολουθώ τις βραδινές ειδήσεις, κάνω παγοθεραπεία πριν το δείπνο. Εάν έχετε πρόσβαση σε υδρομασάζ, χρησιμοποιήστε το συχνά ή μετά από δραστηριότητα. Μπορώ να τεντώσω το πόδι μου προς τα πάνω και να το λυγίσω, ακόμη και να κάνω διατάσεις και squats στο υδρομασάζ που χρησιμοποιώ”.
Δείτε εμπειρίες νέων ασθενών που παρουσιάζουν την εμπειρία τους και τις αθλητικές τους δραστηριότητες μετά από αρθροπλαστική γόνατος σε διάφορα στάδια αποκατάστασης:
Συμπέρασμα
Οι γιατροί μπορούν να σας πουν ότι η φθορά στο γόνατό σας είναι σε τελικό στάδιο και πρέπει να υποβληθείτε σε αρθροπλαστική γόνατος. Ωστόσο, μόνο εσείς μπορείτε να εκτιμήσετε τον πόνο και την ενόχληση που σας προκαλεί. Εάν ο πόνος είναι αφόρητος και δυσκολεύει την εργασία ή τις καθημερινές σας δραστηριότητες, ανεξάρτητα από την ηλικία σας, μπορεί να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε αρθροπλαστική γόνατος. Η ποιότητα ζωής είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας και μπορείτε να βιώσετε μια καθημερινότητα με ένα γόνατο χωρίς πόνο μετά την επέμβαση. Οι καθημερινές δραστηριότητες, καθώς και οι δραστηριότητες γυμναστικής μετεγχειρητικά, μετά από ένα εύλογο χρονικό διάστημα, θα είναι ανώδυνες. Όσο νεότεροι είστε τόσο αυξάνει η πιθανότητα να χρειαστείτε μια νέα επέμβαση αναθεώρησης της αρχικής αρθροπλαστικής σας μετά από αρκετά χρόνια. Αυτό δεν πρέπει να σας προβληματίζει γιατί μια επέμβαση που θα σας προσφέρει 20 χρόνια και πλέον ανώδυνης καθημερινής ζωής, δεν μπορεί παρά να θεωρείτε μια εξαιρετικά επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση! Το πλεονέκτημα του να είσαι νέος είναι ότι πιθανότατα θα θεραπεύσεις γρηγορότερα την οστεοαρθρίτιδα στο γόνατό σου και θα μπορέσεις να ξαναρχίσεις την εργασία και τις καθημερινές δραστηριότητες σου πολύ νωρίτερα από τους πιο ηλικιωμένους ασθενείς.
Τμήμα Ισχίου & Γόνατος Metropolitan General
EKA-ESSKA Training Center
M 6972802458
Ιατρείο: Άντερσεν 4Γ & Μωραΐτη 93
Ν. Ψυχικό, 11525
2106106292, 6973034102
