Μπορεί να υποβληθεί σε αρθροπλαστική γόνατος ή ισχίου ένας ασθενής με καρδιολογικά ή χρόνια προβλήματα;
Η αρθροπλαστική γόνατος ή ισχίου είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς επεμβάσεις για την ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα. Όπως κάθε σημαντική χειρουργική επέμβαση, απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό – ειδικά για άτομα με προϋπάρχοντα καρδιολογικά ή άλλα χρόνια προβλήματα.
Η σωστή προεγχειρητική προετοιμασία και η συνεργασία μεταξύ του ορθοπαιδικού, του καρδιολόγου και άλλων ειδικών μειώνει σημαντικά τους πιθανούς κινδύνους και εξασφαλίζει μια ομαλή και ασφαλή μετεγχειρητική πορεία.
Τι ρόλο παίζει η καρδιολογική σας κατάσταση;
Κατά την αρθροπλαστική, ο οργανισμός καταπονείται – κυρίως λόγω της αναισθησίας, της απώλειας αίματος και της διάρκειας του χειρουργείου. Αυτό ενδέχεται να δημιουργήσει πρόσθετο «στρες» στο καρδιαγγειακό σύστημα, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν:
- Υπέρταση
- Διαβήτης
- Στεφανιαία νόσος ή ιστορικό εμφράγματος
- Αρρυθμίες
- Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου
Επιπλέον, παράγοντες όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα ή η υψηλή χοληστερίνη ενδέχεται να ενισχύσουν τους παραπάνω κινδύνους.
Παρόλα αυτά, με τη σωστή ιατρική αξιολόγηση, τα περισσότερα προβλήματα μπορούν να ελεγχθούν, ώστε η επέμβαση να πραγματοποιηθεί με ασφάλεια.
Ποια είναι η προετοιμασία που μειώνει τον κίνδυνο;
Η προετοιμασία ξεκινά 1–2 μήνες πριν το χειρουργείο και περιλαμβάνει:
- Καρδιολογική εκτίμηση (π.χ. τεστ κοπώσεως, υπερηχοκαρδιογράφημα)
- Ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και του σακχάρου (σε συνεργασία με τον ενδοκρινολόγο, αν υπάρχει διαβήτης)
- Οδηγίες για διακοπή καπνίσματος, απώλεια βάρους και ενίσχυση φυσικής κατάστασης
- Εξατομικευμένη πρόληψη για θρομβώσεις, με ή χωρίς φαρμακευτική αγωγή
Σε πολλές περιπτώσεις, χρειάζεται και η συμβολή του παθολόγου ή του αναισθησιολόγου για την τελική εκτίμηση.
Τι ισχύει για τις επιπλοκές;
Οι σοβαρές καρδιολογικές επιπλοκές μετά από αρθροπλαστική είναι σπάνιες, και καταγράφονται σε μικρό ποσοστό των ασθενών – από 0,07% έως 3%, σύμφωνα με μελέτες.
Η πιθανότητα επιπλοκών είναι αυξημένη όταν συντρέχουν πολλοί παράγοντες ταυτόχρονα (π.χ. προχωρημένη ηλικία, αναθεωρητική αρθροπλαστική, σοβαρά υποκείμενα νοσήματα), όπως και σε επεμβάσεις που αφορούν και τα δύο γόνατα ή ισχία ταυτόχρονα, λόγω μεγαλύτερης διάρκειας του χειρουργείου και απώλειας αίματος.
Ακόμη και τότε όμως, οι επιπλοκές μπορούν να προληφθούν ή να αντιμετωπιστούν άμεσα χάρη στην έγκαιρη προεγχειρητική εκτίμηση και παρακολούθηση.
Θρόμβωση & πρόληψη
Η δημιουργία θρόμβων (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση – DVT) και η πνευμονική εμβολή είναι καταστάσεις που λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Σήμερα, υπάρχουν σαφή πρωτόκολλα πρόληψης με ειδική φαρμακευτική αγωγή και οδηγίες κινητοποίησης, ώστε να περιορίζεται στο ελάχιστο ο σχετικός κίνδυνος.
Μπορεί η αρθροπλαστική να ωφελήσει την καρδιά;
Ναι! Πολλοί ασθενείς μετά την αρθροπλαστική κινούνται περισσότερο, επανέρχονται σε καθημερινές δραστηριότητες και ενισχύουν τη φυσική τους κατάσταση. Η βελτιωμένη κινητικότητα και η μείωση του πόνου μπορεί να συμβάλλει θετικά και στη μακροπρόθεσμη καρδιαγγειακή υγεία.
Συμπερασματικά
Η αρθροπλαστική γόνατος ή ισχίου είναι μια ασφαλής και αποδεδειγμένα αποτελεσματική λύση για ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα – ακόμα και για όσους έχουν καρδιολογικά ή χρόνια νοσήματα.
Με την κατάλληλη προετοιμασία και την υποστήριξη μιας εξειδικευμένης ιατρικής ομάδας, μπορείτε να προχωρήσετε στην επέμβαση με ασφάλεια και σιγουριά.
Μιλήστε με τον ορθοπαιδικό σας και προγραμματίστε μαζί το πλάνο προετοιμασίας.
Η νέα ποιότητα ζωής που σας περιμένει αξίζει κάθε βήμα!
