Τι είναι ο αχίλλειος τένοντας και γιατί τραυματίζεται τόσο συχνά
Ο αχίλλειος τένοντας είναι ο ισχυρότερος τένοντας του σώματος και ενώνει τους μύες της γάμπας με το οστό της πτέρνας. Συμμετέχει σε κάθε βήμα, σε κάθε άλμα, σε κάθε ώθηση. Όταν το φορτίο που δέχεται είναι μεγαλύτερο από αυτό που αντέχει, αρχίζει να ερεθίζεται και εμφανίζεται πόνος, δυσκαμψία και συχνά ένα μικρό εξόγκωμα στην περιοχή της πτέρνας. Η τενοντίτιδα αχιλλείου είναι από τις πιο συχνές παθήσεις, τόσο σε αθλητές όσο και σε ανθρώπους που απλώς περπατούν αρκετά καθημερινά.
Ποια είναι τα βασικά συμπτώματα της τενοντίτιδας αχιλλείου
Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν με ένα «τράβηγμα» ή αίσθημα καύσου πίσω από τον αστράγαλο. Πολλοί παρατηρούν ότι το πρωί ο τένοντας είναι πιο σφιχτός και θέλει λίγη ώρα μέχρι να «ζεσταθεί». Καθώς περνούν οι μέρες, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της άσκησης, στο περπάτημα ή όταν ανεβαίνουν σκάλες. Σε μερικές περιπτώσεις ο τένοντας παχαίνει και σχηματίζεται ένα μικρό εξόγκωμα, ειδικά κοντά στην πτέρνα, κάτι που δείχνει ότι υπάρχει πιο έντονος ερεθισμός.
Γιατί εμφανίζεται τενοντίτιδα αχιλλείου
Οι λόγοι ποικίλλουν. Μπορεί να προκύψει από έντονη άσκηση χωρίς προθέρμανση, απότομα ανεβοκατεβάσματα στην ένταση της προπόνησης ή χρήση ακατάλληλων παπουτσιών. Η κακή στάση του σώματος, η έλλειψη ευλυγισίας στους μύες της γάμπας και το υπερβολικό βάρος επιβαρύνουν επίσης τον τένοντα. Σε πολλές περιπτώσεις όμως, το πρόβλημα δημιουργείται σταδιακά, χωρίς να το καταλάβει κανείς, μέχρι που ο πόνος γίνεται σταθερός και ενοχλητικός.
Πώς γίνεται η διάγνωση από τον ορθοπαιδικό
Η κλινική εξέταση δείχνει πολλά για την κατάσταση του τένοντα. Ο ειδικός αξιολογεί το σημείο του πόνου, τη διάταση, τη δύναμη και τη λειτουργικότητα του ποδιού. Συχνά χρειάζεται και υπερηχογράφημα, που αποκαλύπτει αν υπάρχει πάχυνση, φλεγμονή, μικρορήξεις ή εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Με σωστή και έγκαιρη διάγνωση, η θεραπεία ξεκινά με ασφάλεια και καθοδήγηση.
Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες για την τενοντίτιδα αχιλλείου
Στα αρχικά στάδια προτείνεται ξεκούραση από έντονη δραστηριότητα, πάγος και ειδικές διατάσεις. Η σωστή επιλογή υποδημάτων κάνει μεγάλη διαφορά στο πώς φορτίζεται ο τένοντας. Η φυσικοθεραπεία είναι ίσως το πιο δυνατό «όπλο», με τεχνικές όπως οι εκκεντρικές ασκήσεις που ενισχύουν τον τένοντα και του δίνουν ξανά αντοχή. Άλλες παρεμβάσεις, όπως τα κρουστικά κύματα, βοηθούν στην επούλωση του ιστού. Ο ορθοπαιδικός αποφεύγει θεραπείες που μπορεί να είναι επικίνδυνες για τον τένοντα, όπως οι τοπικές ενέσεις κορτιζόνης.
Πότε εξετάζεται η χειρουργική λύση
Σε περιπτώσεις όπου ο πόνος επιμένει για πολλούς μήνες και η βλάβη είναι πιο εκτεταμένη, η χειρουργική αποκατάσταση μπορεί να είναι η καλύτερη λύση. Με τις σύγχρονες τεχνικές, η επέμβαση στοχεύει στην αφαίρεση εκφυλισμένων ιστών και στη βελτίωση της λειτουργίας του τένοντα. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σταδιακά στις δραστηριότητές τους, με πολύ καλύτερη σταθερότητα και μειωμένο κίνδυνο υποτροπής.
Πώς προλαμβάνεται ο πόνος στον αχίλλειο τένοντα
Η πρόληψη βασίζεται στην καλή ευλυγισία των μυών της γάμπας, σε ήπιες διατάσεις μετά την άσκηση και στη σταδιακή αύξηση της έντασης όταν αλλάζει το προπονητικό πρόγραμμα. Τα κατάλληλα παπούτσια και η σωστή στάση του σώματος προστατεύουν τον τένοντα από περιττές φορτίσεις. Όσο καλύτερη είναι η καθημερινή φροντίδα, τόσο μικρότερες οι πιθανότητες τραυματισμού.
Πότε πρέπει να απευθυνθείτε σε ορθοπαιδικό χειρουργό
Αν ο πόνος επιμένει, αν περιορίζει το περπάτημα, αν νιώθετε συνεχή δυσκαμψία το πρωί ή αν έχει εμφανιστεί εξόγκωμα στην περιοχή, είναι ώρα για αξιολόγηση. Η έγκαιρη διάγνωση και η εξατομικευμένη θεραπεία μπορούν να επαναφέρουν τη λειτουργικότητα του τένοντα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής.
Ο στόχος είναι πάντα ο ίδιος: να ξαναπατήσει ο ασθενής γερά στα πόδια του χωρίς περιορισμούς.
